一期翻修手術可有效控制長期病毒慢性以外的膝關節置換術后病毒

近來，通過一期重建治療肘關節對換術后病菌的研究凸顯出報道，由于受病菌時期內，病菌一個大子類等多種因素所的不良影響，其對肘對換病菌的控制率如何尚不恰當。為了具體肘對換病菌一期重建的病菌控制率，該動手術核心技術能夠實現的臨床肘關節打分，一個大子類以及病菌時期內對病菌控制程度的不良影響，以及不同一個大子類是否不良影響肘關節打分，近日，德國骨科學者Joachim Singer MD等試行了一項臨床研究，并在Clin Orthop Relat Res上發同上了其分析報告。

該研究共對2004年至2006在此期間接受肘對換病菌一期重建動手術的63唯病患的實用價值資料進行了簡述系統性，其中的單方骨對換6唯，首度全部都是肘關節對換37唯，下端肘一個大對換20唯。所有病菌病唯外核心技術的發展菌種敏感藥劑進行角化和系統治療。甲氧藥劑抵抗性金黃色細菌性及同上皮細菌性的病菌病唯，病菌菌種不明的病唯被無關在該研究都是。每3個同月對病患的病菌上述情況進行檢查，同時進行Oxford打分和肘關節學會打分(KSS)分析。隨訪時間大概24個同月，平外值36個同月（以內，24-70個同月）。

同上1.先前文獻中的病菌肘的一期重建效果

同上2.不同組別病菌住院的一般資料及風險因素所

研究結果顯示，單方骨對換和首度全部都是肘關節對換病菌病唯確有病菌住院上述情況。20唯下端肘病菌病唯中的3唯出現病菌住院；這3唯病患存在慢性病菌，在大概5在此期間曾隨之而來2-3次重建動手術。病菌控制率受病菌時期內的不良影響。術后24個同月的平外值KSS打分為72分（以內，20-98分），平外值肘關節功能打分為71分（以內，10-100分），平外值Oxford打分為27分（以內，13-44分）。

根據研究結果，著者認為，肘對換病菌的一期重建動手術的病菌控制率高達95%，相對之前報道的二期重建動手術，其KSS打分較低。下端肘對換術后病菌的高住院率可能與其長期的慢性病菌有關。

同上3.具體的細菌

同上4.骨建材中的加入藥劑組合

同上5.全部都是身核心技術的發展的藥劑

同上6.KSS打分、功能打分及Oxford打分結果

布1.肘關節對換病菌一期重建術后的KSS打分上述情況。

布2.肘關節對換病菌一期重建術后的Oxford打分上述情況。

同上7.先前文獻中的病菌肘的二期重建效果

High Rate of Infection Control with One-stage Revision of Septic Knee Prostheses Excluding MRSA and MRSE

編輯： orthop002